第11章 · ADHD 教练指导：一种非药物的支持方式

ADHD 教练指导 写给成年 ADHD 人士的实用指南

本指南面向希望进一步了解 ADHD 教练指导的读者。

现有的 ADHD 治疗方式

一些国家已制定了 ADHD 的官方诊疗指南，能够为成年患者提供适宜的治疗，其中也包括教练指导服务。而在另一些国家，无论是对 ADHD 本身的认识，还是对各类治疗方式的了解，都可能仍然十分有限。

ADHD 最常见的治疗方式是药物治疗，其他方式的可及性则因国家而异。ADHD 教练指导既可以单独应用并取得良好效果，也可以作为多模式治疗方案的一部分，与其他方法配合使用。例如：药物治疗配合 ADHD 教练指导，或心理治疗配合 ADHD 教练指导。在同一份治疗计划中，也可以同时采用其中两种、甚至三种方式。

什么是 ADHD 教练指导？

ADHD 教练指导是生活教练（Life Coaching）的一种形式，其教练在 ADHD 领域具有专门的专业背景。这一职业在过去二十五年间逐渐形成，为 ADHD 教练提供资质认证的专业组织也在不断增加。

ADHD 教练指导是一种心理教育与社会心理层面的方法。在这一过程中，来访者会逐步认识自己、认识自己的诊断，以及这一诊断如何影响其日常生活中的实际功能。相较于其他干预方式，它可能更加务实、更贴近现实操作。

与心理治疗相比，ADHD 教练指导关注的是当下与未来，而非过去。这一过程与心理治疗、师徒指导、督导、心理咨询以及教学等干预和方法，有着清晰的区别。

来访者将学习如何运用为其个人量身定制的工具与应对策略，以减轻症状带来的影响。ADHD 教练指导以解决方案为导向、以个人优势为基础，旨在支持来访者找到适合自己的策略、建立技能，并赋予其更好地管理 ADHD 症状与特质的能力；同时，它也会探索并识别来访者的优势所在与热情所在。

英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）的 ADHD 指南指出：

教练指导是一种干预方式，旨在帮助 ADHD 人士识别并发挥个人优势，同时处理自身面临的问题，应对日常生活。

教练与来访者的关系以协作为核心，双方以伙伴的方式共同工作。其目标是通过建立新的行为模式来改变旧有模式，并确立个人目标、制定策略，以应对可能阻碍其达成目标与获得成功的各种障碍。

—— 英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）ADHD 指南

哪些人可以从 ADHD 教练指导中获益？

许多成年人都能够从 ADHD 教练指导中获益。这既包括已经确诊 ADHD 的成年人，也包括尚未确诊、但认为自己具有与 ADHD 人士相似的特质与困扰的成年人。此外，家庭中的其他成员同样可以从中受益。

ADHD 教练的经验与资质

ADHD 教练可能接受过专门的 ADHD 教练专业培训；也可能是接受了通用的生活教练训练，并通过其他途径在 ADHD 及 ADHD 教练指导领域积累了额外的知识与经验。您可以参考本文末尾列出的问题清单，用以向 ADHD 教练核实其资质与从业经验。

来访者与教练的关系

教练与来访者之间是一种协作式的伙伴关系，双方共同为实现来访者的目标而努力。这一关系建立在相互信任与尊重的基础之上；在这种关系中，ADHD 教练始终将来访者视为具备资源、富有能力且完整的个体。

只有在来访者自愿参与的前提下，ADHD 教练指导才能真正发挥作用。在每一次教练会谈中，以及在整个教练关系的持续过程中，教练都应遵循来访者所设定的议程。ADHD 教练会与来访者共同商定合适的策略与有效的方法体系，以协助来访者达成自己的目标。

ADHD 教练会谈应当在平静、安全的环境中进行。会谈是结构化的，并完全依据来访者的情况进行调整。来访者与 ADHD 教练之间是否契合非常重要——只有彼此契合，双方才能顺畅沟通、有效合作。

如果教练或来访者认为这段教练关系并无益处，就应当终止这段关系。一位受过良好训练的 ADHD 教练，还应当知道何时有必要将来访者转介给其他相关专业人员，以及何时应当寻求督导。ADHD 教练应当以培养来访者的自主性为目标，使来访者不至于依赖教练。

教练协议

在 ADHD 教练会谈开始之前，应当先建立一份教练协议。教练与来访者需共同：

• 明确会谈的总体目标、计划与目的；

• 就会谈的时长、频率与费用达成一致；

• 确定会谈的进行方式：电话、面谈、视频会议（或以上方式的组合）。

在每一次教练会谈中，双方都应就该次会谈的目标达成一致。这一目标应由来访者提出，而非由教练提出。教练的作用在于支持来访者把该次会谈的目标表达清楚、界定明确。

您可以对 ADHD 教练抱有怎样的期待？

一位 ADHD 教练应当做到：

• 不作评判、保持中立，始终以来访者的最佳利益与意愿为出发点；

• 对 ADHD 及其共病具有充分的专业知识；

• 持续关注 ADHD 领域的最新研究，并且只分享有循证依据的信息；

• 是一位积极的倾听者，并深入理解 ADHD 可能给来访者带来的影响；

• 始终恪守职业伦理，遵循相关行为准则（例如保密义务）；

• 在来访者追求自身目标的过程中，以策略给予鼓励与支持，帮助其保持推进的动力与积极性。

ADHD 教练指导会带来什么？

在与 ADHD 教练合作的过程中，来访者可以期待更深入地了解自己以及自身的 ADHD——也就是了解症状与特质在自己身上具体是如何表现和呈现的。

ADHD 教练指导是来访者与教练之间的协作，目的是找到为每个人量身定制的新策略与新的日常规律，使其能够达成期望的结果。ADHD 教练指导也可以围绕来访者希望厘清的问题展开，帮助其在行为方式、沟通技巧、思维模式等方面努力做出改变，并探索各种可能的选择。无论来访者的目标与愿望是什么，ADHD 教练都会作为一份有价值的支持，陪伴来访者找到真正适合自己的解决方案。

ADHD 教练还可能提供一些并不属于 ADHD 教练指导范畴的其他服务，例如：

• 开展与 ADHD 相关的讲座、培训与工作坊；

• 为服务 ADHD 人群的照护提供者提供督导、个案管理、咨询以及建议或培训；

• 向学校、雇主、管理者及同事提供关于 ADHD 合理便利安排的一般性信息。

您想与 ADHD 教练合作吗？

如果您希望进一步了解，并为自己找到合适的 ADHD 教练，以下是一些您可以向候选教练提出的问题。您可以联系多位教练，向他们提出您认为重要的问题，看看彼此能否顺畅地沟通。

建议您向 ADHD 教练提出的问题

关于教练本人：

1. 在 ADHD 及 ADHD 教练指导方面，您完成过哪些教育或培训？

2. 您从事 ADHD 教练工作有多长时间了？

3. 此前您作为 ADHD 教练服务过多少位来访者？

4. 您个人或私人生活中与 ADHD 有怎样的经历？

5. 是什么让您决定成为一名 ADHD 教练？

6. 您是独立执业，还是需要向某个机构或个人负责？

其他建议您向 ADHD 教练提出的问题

关于教练指导过程：

1. 您如何与来访者开展工作？面谈？电话？还是视频通话？

2. 您是否专长于 ADHD 教练指导的某个特定方向，或经常服务于某个特定年龄段的人群？

3. 作为我的 ADHD 教练，我可以对您抱有怎样的期待？

4. 作为您的来访者，我需要作出哪些承诺？

5. 作为我的 ADHD 教练，您对我作出哪些承诺？

6. 您与哪些 ADHD 相关的组织有关联？

7. 在 ADHD 及 ADHD 教练指导方面，您如何保持对最新研究的了解并持续接受继续教育？

关于服务条款：

1. 每次会谈的收费是多少？

2. 我如何付费？付费方式是怎样的？

3. 如果我需要提前终止我们之间的协议，会如何处理？

4. 您通常建议进行多少次会谈？间隔频率如何？

5. 如果我临时需要取消某一次会谈，会如何处理？

6. 如果我未提前告知就缺席了一次会谈，会如何处理？

7. 您如何确保来访者信息的保密与安全？

资料来源　本文译自 ADHD Europe（欧洲 ADHD 联盟）编写并审定的《ADHD Coaching — A Practical Guide for Adults with ADHD》。原文初版发布于 2022 年 12 月。

原文认可机构　世界 ADHD 联盟（The World Federation of ADHD）、欧洲 ADHD 联盟（ADHD Europe）、欧洲 ADHD 教练基金会（ADHD Coaching Europe Foundation）、ADHD 教练组织（ADHD Coaches Organization）、ADHD 教练专业协会（PAAC）、注意缺陷障碍协会（ADDA）。上述机构认可的是英文原文，本中文版由星知识翻译整理，文责自负。

说明　ADHD 教练指导在国内尚属新兴领域，目前无统一的执业资质认证体系。本文所述的资质核实方法与提问清单，可作为读者选择服务提供者时的参考。教练指导不能替代医学诊断与治疗，如有相关困扰请至专业医疗机构就诊。